健康驿站-中医经方

《金匮要略》中的“疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八”章节，深入探讨了疮痈、肠痈、浸淫疮等外科疾病的中医理解、诊断标准及治疗方案。这一章节不仅体现了中医对外科疾病的细致分类与精准辨证，还提供了丰富的临床指导，对后世的医疗实践产生了深远影响。下面，我们将以通俗易懂的方式解析这一章节，并通过具体案例加深理解。

疮痈的中医解读

疮痈，在中医中通常指皮肤或皮下组织的急性化脓性炎症。中医认为，疮痈的发生与外感邪气、内伤饮食、气血凝滞等因素有关。治疗上，中医强调清热解毒、活血化瘀、排脓生肌。如“薏苡附子败酱散”，适用于肠痈腹内有脓的患者，通过薏苡、附子、败酱的组合，达到清热解毒、排脓生肌的效果。

肠痈的辨识与方剂

肠痈，在中医中通常指发生在肠管附近的急性化脓性炎症。中医认为，肠痈的发生与饮食不节、寒湿内侵等因素有关。治疗肠痈，中医注重清热解毒、活血化瘀、排脓生肌。如“大黄牡丹汤”，适用于肠痈脉迟紧、脓未成的患者，通过大黄、牡丹、桃仁、瓜子、芒硝的组合，达到清热解毒、活血化瘀、排脓生肌的效果。

浸淫疮的中医治疗

浸淫疮，在中医中通常指皮肤表面的慢性炎症性疾病，类似于现代医学中的湿疹。中医认为，浸淫疮的发生与湿热内蕴、气血不和等因素有关。治疗浸淫疮，中医强调清热利湿、养血润肤。如“黄连粉”，适用于浸淫疮的患者，通过黄连的清热利湿效果，达到治疗浸淫疮的目的。

案例分析

# 案例一：肠痈的中医治疗

张先生，45岁，近期出现少腹肿痛、发热、恶寒等症状，就医后被诊断为肠痈。中医根据其症状及脉象，开具了“大黄牡丹汤”。经过一段时间的治疗，张先生的腹痛、发热症状明显减轻，脓肿逐渐消退，身体逐渐恢复。

# 案例二：浸淫疮的中医调治

李女士，30岁，因长期接触过敏原，近期出现皮肤瘙痒、红斑等症状，就医后被诊断为浸淫疮。中医根据其具体情况，开具了“黄连粉”。在使用数日后，李女士的皮肤瘙痒、红斑症状减轻，皮肤逐渐恢复正常。

通过以上案例，我们可以看到，《金匮要略》中关于疮痈、肠痈、浸淫疮的中医治疗方案，不仅体现了辨证施治的精髓，还展示了传统医学在调节人体免疫系统、清热解毒、排脓生肌方面的独特优势。中医治疗这些疾病，强调调和阴阳、清热解毒，通过草药的合理配伍，达到治病求本的目的，为现代人提供了宝贵的身体调养和疾病治疗之道。

外科疾病的中医治疗理念

中医治疗外科疾病，如疮痈、肠痈、浸淫疮等，强调“治病求本”，即寻找疾病的根本原因，而不是仅仅针对症状进行治疗。例如，对于肠痈，中医认为是饮食不节、寒湿内侵所致，因此采用“大黄牡丹汤”以清热解毒、活血化瘀、排脓生肌；对于浸淫疮，中医认为是湿热内蕴、气血不和所致，采用“黄连粉”以清热利湿、养血润肤。此外，中医还注重整体调理，通过调整人体阴阳平衡，促进气血畅通，从根本上解决疾病问题。

综上所述，通过《金匮要略》中“疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八”章节的解读，我们不仅了解了疮痈、肠痈、浸淫疮等外科疾病的中医分类、辨识与治疗方剂，还通过具体案例加深了对中医治疗这些疾病理念的理解。中医治疗这些疾病，强调辨证施治、治病求本，通过草药的合理配伍，达到调节人体免疫系统、清热解毒、排脓生肌的目的，为现代人提供了宝贵的身体调养和疾病治疗之道。